Tercera y última parte de la entrevista con el fisioterapeuta Matthias Rother sobre el uso de la microcorriente de frecuencia específica y la luz LED. En esta parte se aborda específicamente la terapia muscular, más concretamente la terapia de los músculos reflejos. Matthias explica qué son los músculos reflejos y por qué, precisamente en este caso, la terapia con microcorriente y la terapia con luz LED pueden aportar una ventaja decisiva.

«Nuestro cuerpo reacciona ante cualquier “alteración” de su sistema con limitaciones funcionales y, por tanto, de movimiento; da igual si se trata de acontecimientos agudos, como una lesión deportiva, o de factores de estrés que llevan mucho tiempo presentes. […] ¿Cuál es la consecuencia terapéutica de todo esto? ¿Se encuentra el origen real de una molestia allí donde se manifiesta? ¿Es una lesión deportiva aguda realmente tal, o es —en última instancia— la consecuencia lógica de otra lesión ocurrida hace años, que el cuerpo había sabido compensar bien hasta ahora? ¿Qué influencia tienen las cicatrices en el aparato locomotor o en el comportamiento del movimiento? La lista de preguntas podría seguir ampliándose
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La consecuencia terapéutica es una evaluación y un diagnóstico minuciosos y concienzudos del caso que se le presenta al terapeuta. Ahí radica la clave del éxito o el fracaso de una terapia o tratamiento. El uso de la terapia con LED y microcorrientes proporciona al terapeuta una herramienta con la que puede llevar a cabo esta «investigación de las causas» de forma rápida, eficaz y sencilla; con el útil efecto secundario de que, durante la evaluación o el examen, el paciente ya recibe una terapia beneficiosa: dos pájaros de un tiro, por así decirlo… »

La microterapia ofrece un enfoque excelente para el tratamiento del sistema muscular reflexo. En concreto, la fototerapia LED del Luxxamed HD2000+ puede ser una herramienta interesante en este sentido.

Primera parte de la entrevista

Segunda parte de la entrevista

Patrick Walitschek: Bienvenidos a un nuevo podcast de Luxxamed GmbH. Me llamo Patrick Walitschek y, en el episodio de esta semana, tal y como prometí, les presento la tercera y última parte de la entrevista con el fisioterapeuta Matthias Rother sobre el uso de la microcorriente y la fototerapia LED en el marco del tratamiento fisioterapéutico. En esta última parte se hace especial hincapié en el tema de los músculos reflejos. Matthias explica qué son los músculos reflejos y, por un lado, por qué se pueden tratar muy, muy bien y muy rápidamente con microcorriente y luz LED y, por otro, por qué también puede ser extremadamente importante tener en cuenta precisamente estos músculos a la hora de evaluar el estado y la indicación del paciente. Y lo explicó con algunos ejemplos, así que diría que no voy a mantenerles en vilo por más tiempo. Espero que disfruten de este episodio. Como ya he dicho, es el último episodio. Si acabáis de sintonizar este podcast, echad un vistazo: hemos publicado los episodios 1 y 2, por supuesto, en streaming o en nuestra página web www.luxxamed.de, pero también, como es lógico, en todas las plataformas habituales de podcasts. Así que tiene mucho sentido empezar por el primer episodio y no por uno intermedio, ya que los episodios se complementan entre sí en cierta medida. Bueno, pues ahora disfruten de la entrevista, la última parte, la entrevista con el fisioterapeuta Matthias Rother.

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Patrick Walitschek: Algo que ya había mencionado en profundidad y que seguro que sigue siendo interesante —sé que hay muchas preguntas al respecto y que, en el pasado —hace ya unos cuantos años, por así decirlo—, impartimos cursos específicos sobre ello—, es el tema del sistema muscular reflejo, que, tal y como lo has descrito, ya has mencionado algunas partes del mismo, has mencionado algunos músculos relacionados, que quizá podríamos volver a tratar este tema o que tú vuelvas a explicar qué es el sistema muscular reflejo, cómo utilizas la luz y la electricidad en este sistema y por qué funciona tan bien?

00:02:23
Matthias Rother: Bueno, el sistema muscular reflejo: lo descubrí y oí hablar de los músculos reflejos por primera vez gracias a mis dos profesores en los años noventa. En principio, no es más que una parte de nuestra estructura muscular global. Son músculos que, en principio, reaccionan rápidamente ante cualquier alteración. Un sistema de protección ante lesiones: si me hago daño de alguna manera, me torzo una articulación o algo así, hay músculos que intentan evitarlo. Hay músculos que intentan proteger la estructura afectada o lesionada limitando simplemente el rango de movimiento cuando algo está dañado: se intenta moverlo lo menos posible para protegerlo y evitar que se dañe aún más; en realidad, es algo muy inteligente. De eso se encargan unos pequeños músculos funcionales. Un ejemplo muy claro y llamativo: uno de los músculos reflejos más esenciales e importantes, y sobre el que se ha escrito mucho, es el largo plantar, que discurre por la parte inferior de la pierna, en la pantorrilla; es decir, el músculo comienza en la parte lateral del muslo, justo por encima de la articulación de la rodilla, en el espacio articular del tobillo. El músculo (en sí mismo) es relativamente pequeño; se encuentra en la zona del pliegue poplíteo y, a continuación, se transforma en un tendón fino que se adosa medialmente a la musculatura de la pantorrilla y se integra lateralmente en el tendón de Aquiles. Este músculo limita la flexión dorsal —o extensión dorsal, los términos se utilizan indistintamente—, es decir, cuando trato los grandes músculos de la pantorrilla, el gastrocnemio, ocurre con frecuencia que no se consigue liberar realmente la movilidad. Sin embargo, si se trata y se regula este músculo platariano largo, sea cual sea la forma de hacerlo, se consigue liberar esa movilidad: es un ejemplo muy claro y llamativo. Otro ejemplo fantástico y llamativo es el diafragma, el músculo respiratorio: en realidad, es uno de los músculos reflejos más, más importantes. No solo sirve para respirar, para inspirar y espirar, sino que es un músculo reflejo que, en realidad, se activa ante cualquier alteración, independientemente del estrés, las lesiones o cualquier otra cosa que se produzca: el diafragma siempre está implicado. Si me hago daño, ¿qué hago? Me sobresalto, respiro hondo, rápido y con fuerza, y, de repente, ya tengo —llamémoslo así— un ligero espasmo que se queda ahí. ¿Qué consecuencias tiene esto? No solo afecta a la respiración, que es insignificante. Estructuralmente, afecta a la movilidad de casi todas las estructuras del cuerpo. Podemos observar que, al regular la tensión del diafragma, la rotación del cuello mejora notablemente. Que en una prueba global y algo inespecífica en la articulación del hombro, la rotación externa de la articulación del hombro mejora. Podemos observar que la movilidad de la cadera mejora al regular el diafragma respiratorio. Podemos ver que, al regular el diafragma respiratorio, mejora la flexión dorsal del pie. Esto es así. Se puede probar y entonces se puede comprobar. Sí, la rotación del tronco mejora. El diafragma es un músculo muy, muy, muy importante, y no solo por su inserción entre (sin identificar) la 8.ª y (sin identificar) la 11.ª o 12.ª, tal y como se describe, que son las principales inserciones musculares de la columna vertebral. También hay (sin especificar) y luego está esa inserción que baja hasta L2, L3, L4 y sube, casi hasta la nuca, porque, desde el punto de vista filogenético, se origina en el nervio (sin especificar) y llega hasta (sin especificar). Es un músculo muy, muy importante; se podrían enumerar hasta otros 20 ejemplos, pero creo que eso sería demasiado, no hace falta, pero esto ilustra, en el esquema básico, que es sencillamente de una importancia enorme guiarse por unos cuantos músculos de este tipo para encontrar una vía de acceso al tratamiento y para entrar en la terapia o —como ya he insinuado antes— para filtrar, en el sentido del análisis: «¿Dónde está el problema?». Es un tema muy interesante. No lo he descuidado en los últimos años, sería incorrecto decirlo así. Ya no trabajo siguiendo el mismo esquema que hace —no sé— seis u ocho años: todo ha cambiado un poco. He establecido otras prioridades o las he descubierto, en parte por casualidad, en parte mediante un poco de estudio, lectura, aprendizaje, reflexión e intercambio con otros colegas. A ello se han sumado otras estructuras, otros «músculos», (sin identificar) porque sencillamente también son muy importantes en este proceso. (sin voz)

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Patrick Walitschek: Me gusta precisamente porque has mencionado el diafragma; se me ocurre algo de forma espontánea —quizá aún lo tengas presente; yo, por desgracia, ya no lo recuerdo del todo ahora mismo, tendría que buscarlo —, pero recuerdo un curso de formación en el que estuvimos juntos con el Dr. Voracek, en el que mostró imágenes de resonancia magnética funcional, es decir, en movimiento y durante la respiración, y en las que también se representaba el diafragma, y luego analizó todo ello desde el punto de vista de la biología evolutiva. Fue muy interesante: de ahí ya se desprendía lo importante que es realmente este músculo para nuestro desarrollo general o, en definitiva, para el desarrollo general del organismo humano.

00:09:27
Matthias Rother: ¡Enormemente importante! Desde el punto de vista estructural, debemos tener en cuenta que todo tiene que pasar a través del diafragma: todos los vasos sanguíneos que se dirigen hacia las extremidades inferiores deben atravesarlo. En primer lugar, las arterias y las venas de retorno, el sistema linfático, toda la inervación… todo pasa por ahí. Los órganos de la parte inferior están en contacto con él, lo que significa que, si tengo alguna situación de estrés, incluso en un órgano cercano, esto irrita al diafragma. (sin v.) Bioquímico, sin estrés; es decir, el órgano no funciona bien, sea por el motivo que sea: mala alimentación, exceso de alcohol, lo que sea. Está todo este tema del estrés emocional, que tampoco es insignificante y al que, personalmente, le doy una importancia relativamente alta; eso también influye en los órganos y, a su vez, en el diafragma; es una interacción, por lo que es enormemente importante, sin duda alguna. (sin vídeo)

00:10:43
Patrick Walitschek: Quizá, para terminar, también en relación con el tema de los músculos reflejos, ¿podrías dar una breve indicación práctica? Si nos quedamos con el tema de los músculos reflejos, tomemos como ejemplo el diafragma: en pocas palabras, ¿cuál es tu enfoque práctico en la terapia con microcorriente aplicada al diafragma?

00:11:02
Matthias Rother: ¿Tratar el diafragma?

00:11:04
Patrick Walitschek: Sí.

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Matthias Rother: Lo hago con luz, combinando la luz con la terapia manual. Es decir, en la parte anterior del arco costal lo trato previamente con los cabezales de luz; hay que reconocer que un tratamiento del diafragma rara vez resulta agradable para el paciente. Si, como ya he mencionado varias veces, lo trato previamente con luz, la aceptación es mayor, porque no resulta tan desagradable, no duele tanto; o, en primer lugar, tengo que introducir los dedos por debajo del arco costal para acceder manualmente a la zona y poder realizar un estiramiento manual en el hombre o en la mujer, para lo cual es necesario un tratamiento previo con luz. Antes, cuando aún no teníamos la luz, lo hacíamos con corriente, con esos electrodos de varilla; colocábamos uno delante, sobre el esternón (sin v.), y con el segundo electrodo de varilla lo bajábamos por detrás, en paralelo a la columna vertebral, desde la cuarta vértebra torácica hasta L2 y L3, a derecha e izquierda, y eso iba muy rápido, daba un resultado muy rápido. Para mí, en aquel entonces, cuando todo eso cambió, toda la técnica se transformó y pasamos a disponer de los cabezales de luz, y el tema de los electrodos de varilla fue quedando poco a poco en un segundo plano; o, a partir del año 2000, ya no se utilizan electrodos de varilla en absoluto, por lo que hubo que modificar un poco la forma de trabajar. Al principio intentamos imitarlo con los cabezales luminosos colocados exactamente igual en la parte posterior de la columna vertebral, pero resultó que no era tan eficaz y no era tan rápido como con los electrodos de varilla, así que acabé cambiando la técnica. Como ya he dicho, he abierto con la luz en la parte delantera del arco costal. Se puede hacer de forma combinada: se pueden utilizar uno o dos cabezales de luz, colocando los de la izquierda en el arco costal y, después de haber tratado el lado derecho de forma un poco más general, se puede trabajar manualmente en el lado derecho; existe esa posibilidad. Lo que añado además es el tratamiento de la espalda, concretamente del serrato posterior inferior. Se trata de un músculo que, en los inicios de este concepto de músculos reflejos, no se tenía en cuenta en absoluto. Sin embargo, para mí es un músculo de enorme importancia y que aporta una gran apertura funcional; se puede tratar muy fácilmente con la luz, y eso es lo primero que hago. El paciente está sentado, yo solo coloco el dispositivo de luz sobre esa zona, la trato y luego lo retiro; a continuación, realizo movimientos suaves con el paciente —o él los realiza conmigo— y luego cambio de lado, voy a la parte delantera del arco costal, y así consigo abrir el diafragma muy rápido y de forma muy agradable. Y no es raro que los pacientes de repente respiren hondo y digan: Vaya, ahora respiro mejor. Y luego una cosa lleva a la otra: Oh, ahora la espalda ya no me parece tan tensa, ahora se me suelta un poco el cuello, la cabeza se siente más libre; es decir, cuando haces esto, recibes este tipo de comentarios de las formas más diversas. Así que solo puedo recomendar que se incorpore esto a la terapia.

00:15:02
Patrick Walitschek: ¡Genial! Yo también espero que pronto podamos volver a organizar un seminario presencial en forma de taller, algo que este año, debido a las circunstancias, no ha funcionado muy bien hasta ahora. Estamos planeando —ya lo había mencionado brevemente— organizar todo esto también en forma de seminario web. Lo haremos, sin duda, a finales de este año, dependiendo, claro está, de cuándo se escuche este podcast. A finales de este año sería el año 2020, y seguro que entonces haremos un seminario web. Y sí, el problema es que un seminario web está muy bien, es estupendo, es fácil de seguir y se puede repetir un sinfín de veces gracias a la grabación. Pero, personalmente, veo el problema: es esa brecha que se abre con el trabajo práctico, y en nuestros cursos damos mucha importancia a que se trabaje de forma realmente práctica, porque solo así se puede aprender de verdad, tal y como acabas de explicar con la terapia de los músculos reflejos, con la luz y demás, las técnicas, los procedimientos. Por supuesto, en un seminario web se puede mostrar una colocación llamativa de electrodos utilizando maniquíes, imágenes y demás, y lo haremos este año, sin duda; creo que a finales de noviembre o principios de diciembre. Todavía no hemos fijado una fecha concreta, pero seguro que será un evento genial. Para nosotros también supone un reto, porque no queremos grabarlo, sino retransmitirlo en directo. Y en ese sentido, diría que, en lo que respecta a mi área temática —sobre la que me gustaría tanto debatir contigo—, creo que, a partir de mi experiencia con muchos muchos clientes con los que hablo a diario —o usuarios, mejor dicho—, a menudo se trata de cuestiones y temas que simplemente despiertan interés. Por eso, por mi parte, ya habría terminado, a menos que tú tengas alguna sugerencia, idea o algo más que aportar.

00:17:04
Matthias Rother: Sin duda podríamos seguir intercambiando opiniones durante horas y aportar ejemplos o sugerencias. Es un tema muy variado, y los (inint.) seguramente también lo son; por eso, creo que, para ser la primera vez, por ahora está bien y luego habrá que ver si, en este formato, en este podcast que estás desarrollando poco a poco y que cada vez será más variado, hasta qué punto se pueden seguir presentando temas en este marco. Habrá que verlo, como acabas de decir, también en el seminario web que está previsto: va a ser emocionante; la verdad es que tengo muchas ganas de ver cómo lo organizamos, porque una de las cosas que siempre echo en falta en este tipo de formatos es, sencillamente, el intercambio directo, y eso resulta complicado. Puedo ponerme delante de la cámara y utilizar de alguna manera un maniquí; podemos contratar a actores o a quien sea y mostrar y demostrar algo, pero al final solo es teoría. La práctica directa, el intercambio directo, simplemente no está ahí, no se produce, y, en mi opinión, esas cosas faltan en estos formatos —sin que quiera menospreciarlos, claro—, así que hay que intentarlo. Tenemos que volver a ponernos en contacto con los compañeros; en eso estoy totalmente de acuerdo contigo. Porque para mí lo fundamental es siempre el intercambio directo, y eso simplemente no ocurre a través de una pantalla. De hecho, esto se ha debatido mucho en los últimos meses por otras razones, o lo he vivido en casa: tengo dos hijos en edad escolar, uno de ellos ha tenido clases online con regularidad. Tiene doce años y me lo ha dicho tal cual: «Sí, lo escucho, pero no, la verdad es que no mola mucho». No es tan eficaz. Y eso mismo me lo dicen también los profesores a los que trato: «Allí se puede presentar algo, pero lo esencial de la enseñanza —y esto también se aplica a un seminario terapéutico, que no es más que una forma de enseñanza— es desarrollar algo juntos a través del intercambio». Claro, siempre hay un Zambalo al frente que quiere o debe transmitir algo, pero ese intercambio, esa retroalimentación, simplemente falta. Y para mí eso es siempre, sobre todo en este tipo de seminarios, lo bonito, lo productivo: que simplemente se intercambien opiniones, que se levanten las manos: «Sí, pero» o «¿Qué opinas sobre este tema?» y cosas por el estilo. Simplemente se produce un intercambio muy agradable y, en muchas ocasiones a lo largo de todos estos años en los que llevamos impartiendo seminarios y talleres, también me he llevado ideas, tengo que decirlo muy claramente, en las que alguien ha aportado algo o, a veces, ha sido crítico; a veces incluso ha habido un debate, lo cual no es nada malo, a menudo resulta algo positivo; uno se lo lleva consigo, lo repasa después y dice: «Vaya, qué buen punto de vista». Y estas cosas no se pueden recrear en un seminario web, por desgracia es así, pero en la situación actual es mejor que nada.

00:20:40
Patrick Walitschek: Mejor que nada, exactamente. Quiero decir, quizá algún día lleguemos a poder utilizar la realidad virtual o la realidad aumentada. Creo que la realidad aumentada es, de hecho: en la universidad estudié el tema de la realidad aumentada en el ámbito del diseño de innovación; es un tema muy interesante, y creo que, sobre todo en medicina, se pueden hacer cosas fantásticas. Pero creo que ahora mismo no queremos profundizar más en ello. Creo que, en cuanto al tiempo, hemos llegado a un punto en el que vamos a dividir este podcast en tres partes, o mejor dicho, en el que yo voy a dividir este podcast en tres partes. Seguiremos con nuestro ritmo semanal. Lamentablemente, todavía no puedo decirles, queridos oyentes, qué episodio ofreceremos después de esta tercera parte, que se emitirá dentro de tres semanas. Tengo una idea, quizá pueda adelantarla: hoy mismo se ha publicado un estudio en PubMed, cuyo resumen aún no se ha enviado, pero al menos ya aparece el título, y se trata concretamente de un estudio titulado «Efecto de la microcorriente en el dolor crónico, especialmente en pacientes con fibromialgia», y este estudio se ha llevado a cabo con el Luxxamed HD 2000+, y puedo decir que los resultados son fantásticos. Pero no puedo hablar mucho sobre ello, porque aún no se ha publicado por completo. Se ha enviado, está registrado y ya se puede leer el título, por ejemplo, en Internet, en PubMed y en otras plataformas; creo que también en ResearchGate. Seguramente dentro de tres semanas —o, a más tardar, quizá en cuatro— esto se convertirá, sin duda, en un tema sensacional, en un podcast sensacional. Y, llegados a este punto, quiero daros las gracias por escucharme, por sintonizarnos. Por supuesto, quiero dar las gracias muy especialmente a Matthias, a ti, por haberme dedicado tu tiempo. Creo que con esta variante técnica por teléfono —y, de hecho, he tenido que hacer algunos ajustes técnicos en casa, porque ahora mismo estoy en mi oficina en casa grabando este podcast—, pero creo que funciona bastante bien. Ya veremos cómo queda finalmente la calidad del audio; lo sabré en cinco minutos. Pero sí, y ahora te dirijo la palabra a ti: muchas gracias por el tiempo que has dedicado hoy, después de la jornada práctica, y por haber podido transmitir a los oyentes tus experiencias y tu información sobre todo el tema de la microcorriente, la fototerapia con LED, etcétera.

00:22:53
Matthias Rother: Sí, lo he hecho con mucho gusto. Siempre es divertido. Me parece importante compartir estas cosas. Sí, veamos cuál es el siguiente tema. Ese estudio sobre la fibromialgia y el dolor crónico… Yo también tengo curiosidad por él, es genial. ¿Quizá podríamos volver a tratarlo como tema complementario, una vez que lo hayamos leído en su totalidad, o tal vez sea material para un tema aparte?

00:23:20
Patrick Walitschek: Sí, sin duda. ¡Deberíamos hacerlo sin falta!

00:23:26
Matthias Rother: (sin identificar) Pero ahora esperemos primero a que salga ese trabajo; parece muy interesante lo que han publicado. Yo también estoy deseando verlo.

00:23:32
Patrick Walitschek: ¡Genial! Bueno, pues, como ya he dicho, muchas gracias de nuevo a los oyentes. Como siempre, sería estupendo que: a) quizá volvierais a seguirnos en las redes sociales. Estamos bastante activos en Instagram, prácticamente a diario, y lo mismo ocurre en Facebook y en Twitter. Aunque debo aclarar que, en realidad, lo de Facebook es solo un reflejo de las publicaciones de Instagram. Así que, principalmente, estamos activos en Instagram y Facebook, y, por supuesto, también en YouTube. Solo tienen que buscar en Google el hashtag «luxxamed» o el hashtag «Mikrostrom» y seguro que nos encontrarán en las redes sociales. Sería estupendo que nos siguierais allí como oyentes y, por supuesto, os pedimos que valoréis nuestro podcast, independientemente de la plataforma en la que lo escuchéis, ya sea en Apple, Google o donde sea. Basta con hacer clic en las cinco estrellas y escribir una pequeña reseña, ¡sería fantástico! Por supuesto, también aceptamos críticas si hay cosas que mejorar, si hay temas o ideas, o incluso sugerencias de temas: no dudéis en enviárnoslas, ¡sería estupendo! Así me quitaríais un montón de trabajo de encima. Y sí, en ese sentido, una vez más: ¡muchas gracias y hasta la próxima!