Questo episodio è dedicato al tema: «Cefalea ed emicrania» – nell’intervista il medico e neurofisiologo Priv.-Doz. Dr. med. habil. Rüdiger Schellenberg.

«C’è uno psicologo in Germania che una volta ha coniato questa frase: “Chi soffre di emicrania ha una sorta di Porsche nel cervello”»

Il dott. Schellenberg descrive il complesso ambito dell’emicrania e del mal di testa utilizzando modelli semplici e comprensibili e spiega l’approccio terapeutico con la microcorrente e la terapia della luce LED nei pazienti.

In qualità di professionista con molti anni di esperienza, il dott. Schellenberg vanta un vasto bagaglio di competenze nell’uso della terapia a microcorrenti

Informazioni sul dott. Schellenberg: https://www.schellenberg-med.de/

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Dott. Schellenberg: C’è uno psicologo in Germania che una volta ha coniato questa frase: «Chi soffre di emicrania ha una specie di Porsche nel cervello». Ma con l’applicazione, ora anche di queste forme di terapia elettrofisiologica come la microcorrente, si avrebbe un’opzione. Sembra che la luce emessa da questi sistemi o programmi sia utile a stabilizzare l’elasticità dei vasi sanguigni in modo tale che, quando il sistema nervoso dice: «Vaso sanguigno, dilatati, sta per iniziare un nuovo attacco di emicrania!», i vasi sanguigni rimangano più stabili.

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Patrick Walitschek: Benvenuti a una nuova puntata di LuXXaMed GmbH. Mi chiamo Patrick Walitschek e, come già annunciato, questa puntata è dedicata al tema del mal di testa e dell’emicrania. Il dottor Schellenberg parla delle sue esperienze con la terapia per chi soffre di emicrania e anche delle cause dell’emicrania di origine stressante. Nell’ultima puntata abbiamo già realizzato un’intervista con il dottor Schellenberg sul tema della neuropatia. Vi consiglio vivamente di tornare indietro di una puntata. Infatti, anche in quell’occasione il dottor Schellenberg non solo descrive l’applicazione pratica con la microcorrente Luxxamed, ma naturalmente anche i fondamenti medici e scientifici alla base di tale terapia. Ma ora non voglio tenervi più sulle spine. Vi conduco direttamente all’intervista e alla fine ci risentiremo brevemente.

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Patrick Walitschek: È un ottimo approccio. Questo mi porta anche a un altro argomento… Allontaniamoci un po’ dalla neuropatia e dai dolori neuropatici. Il tema del mal di testa e dell’emicrania, almeno nel mio mondo, è attualmente tale che ne sento parlare molto, non tanto da parte, diciamo, degli utenti, quanto piuttosto nella sfera privata. E che forse questo, almeno così mi sembra, sia correlato agli attuali avvenimenti politici mondiali. In qualche modo questa parte, proprio l’emicrania da stress, sta diventando per me, almeno, sempre un po’ più frequente, soprattutto in questo periodo. Qual è in generale la tua esperienza con l’emicrania? So che te ne occupi molto, anche con la tecnica del biofeedback insieme ai pazienti. Magari potresti spiegare agli spettatori, in linea di massima, cosa si intende per emicrania da stress? Per chi non soffre di emicrania, grazie a Dio. E quali sarebbero gli approcci terapeutici, anche in relazione alla terapia con microcorrenti?

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Dott. Schellenberg: Oggi si sa molto su questo tipico mal di testa che colpisce le pazienti affette da emicrania. L’emicrania è un tipo specifico di cefalea e, grazie alla ricerca di base, oggi sappiamo che si tratta di una patologia cefalalgica di origine genetica. Di conseguenza, bisogna ammettere che «l’emicrania, in questa forma, non è curabile». Tuttavia, ricorrendo a una vasta gamma di metodi, è possibile creare condizioni in cui i sintomi non vengono più percepiti. Forse non si manifestano più affatto e questi pazienti dicono spontaneamente: «Sto bene. Non ho quasi più a che fare con il mal di testa, con il problema dell’emicrania». E cosa si nasconde dietro tutto questo? Come hai detto tu, ci sono sempre più pazienti che, a causa delle ansie e di una quotidianità stressante, affermano spontaneamente che questi sono stati ancora una volta i fattori scatenanti di possibili attacchi di emicrania che stanno vivendo proprio in questo momento. È vero, ma questa è solo una parte della verità. L’emicrania si manifesterà, indipendentemente dalla presenza o meno di stress.

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Dott. Schellenberg: Lo stress può essere un fattore scatenante in grado di riattivare ripetutamente il meccanismo che porta all’insorgenza dell’emicrania. Cosa succede? In parole semplici, nel cervello di chi soffre di emicrania avviene quanto segue. Nel tronco encefalico si trovano i generatori di emicrania. Si tratta di popolazioni cellulari, gruppi di cellule, in cui si verifica costantemente un metabolismo elevato della serotonina, che fa sì che il sistema nervoso del soggetto emicranico funzioni costantemente a un livello elevato. A volte si può dire: «I soggetti emicranici sono in realtà persone che hanno un cervello iperattivo o particolarmente attivo, che non è più in grado di rilassarsi correttamente, che non riesce più a trovare pace». C’è uno psicologo in Germania che una volta ha coniato questa frase: «Chi soffre di emicrania ha una specie di Porsche nel cervello». Vuole dare sempre il massimo, vuole andare sempre a 180. Sbrigare tutto nella vita quotidiana a 180. È molto bravo nel multitasking. Se gli si chiede: «Puoi fare questo e quello per me?»

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Dott. Schellenberg: Non dirà mai di no, perché sa di poter fare più cose contemporaneamente, dato che il suo sistema nervoso funziona costantemente a un livello elevato ed è così sempre in grado di raggiungere prestazioni eccellenti. Si dice anche che chi soffre di emicrania abbia questa caratteristica: voler fare tutto al 150%, non riuscire a dire di no. In questo modo sono costantemente in grado di sbrigare tantissime cose contemporaneamente, grazie al loro sistema nervoso altamente attivo. Ma quando entra in gioco questa componente genetica, oggi nota nei soggetti affetti da emicrania, il sistema nervoso iperattivo dice: «Ora ho bisogno di una pausa per recuperare semplicemente a livello del sistema nervoso centrale». E questa pausa, durante la quale il sistema nervoso stesso rallenta passando dalla sesta alla seconda marcia, è proprio l’attacco di emicrania. In questa fase compaiono tutti i sintomi tipici dei soggetti emicranici: dal mal di testa pulsante su un solo lato alla nausea e al vomito. I sintomi che rendono difficile la vita del paziente affetto da emicrania.

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Dott. Schellenberg: Dal punto di vista neurofisiologico, questo attacco molto sgradevole rappresenta la fase di recupero per questo sistema nervoso costantemente iperattivo. Quando questa fase di recupero giunge al termine e il sistema nervoso riprende a funzionare a pieno regime, il paziente torna a funzionare normalmente. I sintomi scompaiono, tutto torna alla normalità, ben sapendo che prima o poi il cervello dirà di nuovo: «Ho bisogno della mia prossima pausa», ovvero del prossimo attacco di emicrania. «Cosa si potrebbe fare ora a titolo preventivo per ridurre al minimo la frequenza di questa malattia di base, che d’altronde è incurabile?» Si potrebbero adottare due approcci: da un lato, influenzare i meccanismi che poi portano al dolore. Si tratta di tecniche di cui hai già parlato: «Lavoro spesso con il biofeedback». In primo piano, però, con l’applicazione attuale anche di queste forme di terapia elettrofisiologica come la microcorrente, si avrebbe un’ulteriore opzione: dare al cervello la possibilità di rimanere semplicemente più rilassato. Dargli la possibilità, per così dire, di scalare marcia dalla Porsche, passando dalla sesta alla terza.

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Dott. Schellenberg: Perché forse è molto più bello vivere la quotidianità in terza marcia e non essere esposti solo allo stress della vita di tutti i giorni. A tal fine sarebbero indicati metodi che in qualche modo aiutino a sperimentare la capacità di rilassarsi. Non solo a livello motorio-muscolare, ma anche a livello centrale, nervoso. Fare capire al paziente che può «scalare marcia» e che questo gli fa persino bene. Se ci si riesce, allora la soglia tra il livello di eccitazione – che si attenua tra la seconda e la terza marcia – e il livello di potenza in sesta marcia diventa molto più ampia. Ciò significa che il sistema nervoso raggiungerebbe molto più raramente il punto in cui potrebbe scoppiare un nuovo attacco di emicrania. Raggiungere questo obiettivo con la microcorrente è un ambito in cui si possono effettivamente utilizzare anche programmi di rigenerazione. Imparare a vivere in modo rilassato anche a livello nervoso e muscolare, a rimanere rilassati, a generare stabilità interiore. In questo modo ci si allontana sempre di più dal punto in cui il sistema nervoso dice: «Ora devo tornare giù dal mio stato di potenza. Ho bisogno di una fase di recupero».

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Dott. Schellenberg: In questo modo gli intervalli senza dolore diventano sempre più lunghi e il paziente gode di una migliore qualità della vita, poiché soffre di emicrania molto meno frequentemente. In questo caso, questa bella tecnica della microcorrente può effettivamente essere d’aiuto, abbinata ad altri metodi per imparare a rallentare sia a livello del sistema nervoso che a livello del sistema muscolare. Più spesso il paziente avverte, già durante una seduta, che questo gli fa bene, tanto più si consolida questo effetto. Il paziente alla fine dirà: «Sì, mi sento decisamente più rilassato nella vita di tutti i giorni, decisamente più disteso». Forse anche un po’ più resistente allo stress, per affrontare con normalità ciò che rende sempre più difficile la nostra vita quotidiana. Tra questi rientrano anche tutti gli stimoli quotidiani che ci vengono trasmessi ogni giorno dai notiziari. Essere più resistenti nell’affrontarli e così chi soffre di emicrania sperimenterà una minore frequenza degli attacchi. Anche a questo livello la microcorrente può essere d’aiuto.

00:10:09
Patrick Walitschek: Sì, davvero interessante. Forse, per concludere, entriamo un po’ nella pratica. Anche in questo caso la applicheresti in modo globale o abbinata a un’applicazione locale, ad esempio? E come integreresti la terapia della luce, ad esempio proprio nei casi di emicrania?

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Dott. Schellenberg: In base alla mia esperienza, è più indicato ricorrere a una derivazione o stimolazione globale per trasmettere al paziente una tecnica di rilassamento e rigenerazione a tutto tondo. Ci sono anche in questo caso quei punti di stimolazione su tutto il corpo, dove gli elettrodi di stimolazione possono essere applicati in tutte le direzioni, dal polso destro alla caviglia sinistra e viceversa, lungo la colonna vertebrale. I sensori di luce o le sorgenti luminose li utilizzo talvolta sulla tempia e li applico semplicemente con un elastico o del nastro adesivo. Fissati alla tempia con il nastro adesivo. Questo ha anche un effetto psicologico, perché è proprio lì che il paziente avverte i dolori dell’emicrania. Se in questo modo si riescono a stabilizzare i vasi sanguigni in quella zona grazie all’applicazione della luce, è possibile frenare gli stimoli o i fenomeni che scatenano il dolore acuto.

00:11:30
Dott. Schellenberg: È noto che i vasi sanguigni nel cervello si dilatano e diventano permeabili a determinate sostanze che, una volta penetrate nei vasi, entrano in contatto con la superficie cerebrale. Questo, in parole semplici, scatena il dolore. In questo contesto, la luce applicata dai sistemi o dai programmi sembra essere utile per stabilizzare l’elasticità dei vasi sanguigni in modo tale che, quando il sistema nervoso dice: «Vaso sanguigno, dilatati, sta per iniziare un nuovo attacco di emicrania», I vasi sanguigni rimangono più stabili. Poiché ciò riguarda i vasi sanguigni sulla superficie cerebrale, ho la sensazione che la luce abbia buone possibilità di agire localmente in quel punto.

00:12:19
Patrick Walitschek: Fantastico, perfetto. Eccoci già giunti alla fine di questa puntata. Vorrei ringraziarti di cuore per la tua spiegazione. L’ho trovata, come sempre, estremamente interessante. Soprattutto apprezzo sempre i modelli esplicativi che trovi, che, almeno per me, sono molto comprensibili, chiari e logici. Grazie di cuore. Penso che in futuro troveremo sicuramente altri argomenti interessanti di cui parlare e registrare qualche episodio.

00:12:47
Dr. Schellenberg: Ti ringrazio per avermi dato la possibilità di condividere qui le mie esperienze attuali. Mi auguro che venga applicato ancora più spesso e che questi sistemi diventino ancora più popolari, perché hanno semplicemente un’enorme efficacia terapeutica. Su così tanti livelli in cui è possibile aiutare i pazienti e avere pazienti soddisfatti, ed è proprio questo ciò che vogliamo in realtà.

00:13:12
Patrick Walitschek: Fantastico, grazie mille. A presto.

00:13:15
Dott. Schellenberg: A presto, Patrick. Grazie.

00:13:17
Patrick Walitschek: Eccoci già alla fine di un’altra puntata ricca di contenuti interessanti, con tanti consigli pratici e approfondimenti sul tema del mal di testa e dell’emicrania. Spero che questa puntata vi sia piaciuta. Lasciateci una valutazione, ovunque ci ascoltiate. E naturalmente iscrivetevi a Spotify, Apple Podcast, Deezer, Overcast o ovunque ascoltiate il nostro podcast. Naturalmente ci trovate anche sui social media: su Instagram, Facebook, YouTube e anche su Twitter. Seguiteci. Lasciateci pure dei commenti se avete suggerimenti su argomenti o su ulteriori episodi del podcast. Scriveteci un’e-mail. Trovate tutti i nostri recapiti nelle note del programma o sul sito www.luxxamed.de. Con questo vi dico: «Grazie mille per averci seguito. Grazie mille per averci ascoltato.» Restate sintonizzati per i prossimi episodi. E fino ad allora, a presto.