00:00:00
Björn Reindl: Lo stesso vale anche per la microcorrente. Ci aiuta moltissimo, in caso di lesioni di vario tipo, a riportare il tessuto a un livello in cui possa tornare a funzionare.

00:00:09
Björn Reindl: È interessante, come spesso accade in medicina: ciò che non conosciamo viene inizialmente deriso, ma a un certo punto qualcuno deve trovarne la spiegazione e allora funziona.

00:00:20
Björn Reindl: Abbiamo approfondito la questione e quando si chiede a un paziente: «Avverte qualcosa, ha qualche reazione quando muove rapidamente la testa?», la risposta iniziale è: «Oh no, non proprio. Ma se guardo nello specchietto retrovisore, un po’ più velocemente, sì, allora mi si oscura la vista». È una tipica risposta da paziente: in realtà no, ma poi sì, e per di più in modo estremo.

00:00:39
Patrick Walitschek: Un caloroso benvenuto e un ciao a questo nuovo episodio del podcast di LuXXaMed GmbH. Mi chiamo Patrick Walitschek e anche in questo episodio vi ho preparato un’intervista avvincente. Ho parlato con Björn Reindl di Neu-Isenburg, che utilizza da molti anni la terapia a microcorrenti. Björn Reindl è fisioterapista laureato, fisioterapista sportivo certificato dal DOSB, chiropratico, osteopata e naturopata, quindi vanta un ampio, amplissimo spettro di possibilità terapeutiche e mediche. Björn Reindl gestisce un centro terapeutico e di allenamento a Neu-Isenburg e, come già detto, da alcuni anni utilizza la terapia a microcorrenti. A questa si aggiungono però anche molte altre tecniche terapeutiche, dalle onde d’urto alla chiropratica e così via, e può quindi anche fare confronti tra le diverse forme di terapia. Abbiamo parlato un po’ della sua esperienza con la terapia a microcorrenti, ma naturalmente anche delle prospettive della terapia di allenamento, della neuroatletica e dell’interazione tra diverse forme terapeutiche all’interno di un unico approccio terapeutico, se così si può dire. Ora non vi terrò più sulle spine, vi auguro buon divertimento con questa puntata e con l’intervista e, come al solito, ci risentiremo brevemente alla fine dell’intervista.

00:02:10
Patrick Walitschek: Ciao Björn! Sono contento che siamo riusciti a parlare anche sotto forma di podcast. Ti suggerirei di presentarti brevemente: cosa fai, dove ti trovi, quali sono i tuoi ambiti di specializzazione.

00:02:24
Björn Reindl: Sì, ciao, caro mio. Lavoriamo insieme ormai da moltissimo tempo, quindi ovviamente sai già molte cose su di noi. All’epoca ho studiato fisioterapia nei Paesi Bassi, poi ho lavorato per sette anni all’Eintracht di Francoforte come fisioterapista responsabile; nel frattempo ho conseguito anche qualifiche in osteopatia, chiropratica, naturopatia, fisioterapia sportiva DOSB e così via. Ormai siamo più di 40 persone nel mio studio. L’obiettivo è sempre stato quello di creare un team il più possibile interdisciplinare, in grado di coprire ogni ambito, e questo rende anche molto piacevole la collaborazione. Abbiamo un’ampia area dedicata all’allenamento, dove accogliamo persone provenienti da ogni ambito: osteopatia, chiropratica, consulenza nutrizionale, fornitura di plantari; disponiamo di un servizio di radiologia interno con cui collaboriamo a stretto contatto e di un’ampia rete di medici e specialisti in ogni campo. In questo modo cerchiamo di coprire ogni aspetto possibile: in fin dei conti, era proprio questo l’obiettivo.

00:03:30
Patrick Walitschek: Ne abbiamo parlato brevemente poco fa, la chiropratica è uno dei tuoi punti di forza? Si può dire così?

00:03:37
Björn Reindl: Beh, la chiropratica è un sotto-settore dell’osteopatia parietale. Di conseguenza, le opinioni in merito sono sempre un po’ divergenti, ma è sicuramente uno strumento molto potente. Anche in questo ambito disponiamo di numerose specializzazioni, abbiamo lettini specifici, apparecchiature apposite, naturalmente, ma disponiamo di queste risorse anche in altre direzioni, che si tratti di osteopatia viscerale o cranica, è tutto presente. Disponiamo di ogni tipo di approccio terapeutico: dalle onde d’urto in diverse direzioni, sia radiali che focalizzate, al laser, al “super inductive system” e, naturalmente, alla microcorrente, che utilizziamo da molto tempo e con grande successo. Ora abbiamo anche aggiunto una poltrona per il pavimento pelvico; in Germania ne esistono solo cinque o sei esemplari. È estremamente costosa, ma molto efficace: tramite una bobina da 2,5 Tesla viene generata corrente che favorisce la ricostruzione muscolare al 50%, e questo è anche scientificamente dimostrato. Cerchiamo quindi sempre di approcciarci in modo innovativo a determinati ambiti, anche se difficili.

00:04:42
Björn Reindl: Lo stesso vale per la microcorrente. Ci aiuta moltissimo, in caso di lesioni di vario tipo, a riportare il tessuto a un livello in cui possa tornare a funzionare, fornendo un supporto aggiuntivo, a condizione che anche le condizioni biomeccaniche siano nuovamente adeguate. E poi il compito principale è quello di regolare nuovamente il metabolismo, come in molti casi. In questo la microcorrente è uno strumento estremamente efficace, ma non solo in questo ambito, bensì in tutti i processi di regolazione cellulare. «Regolazione cellulare» suona sempre un po’ pretenzioso, ma non è altro che metabolismo, e se funziona, allora va bene. È come con il cellulare: o è troppo carico o troppo scarico. Il nostro corpo deve funzionare in una certa posizione di equilibrio, e se lì non funziona, allora anche le informazioni non sono chiare e non possono essere trasmesse. Di conseguenza, è ovviamente fantastico per riportarlo a un livello di equilibrio. In una zona del corpo potrebbe essere un po’ troppo, in un’altra forse un po’ troppo poco, ma probabilmente gli ascoltatori lo sanno già grazie ai tuoi fantastici podcast.

00:05:45
Patrick Walitschek: Sì, ne abbiamo già parlato parecchio. Una cosa interessante, che molti mi chiedono quando intervisto gli utenti, è come i singoli utenti integrino specificamente la terapia a microcorrenti nella loro pratica quotidiana. Com’è per te?

00:06:01
Björn Reindl: Dipende sempre dalla condizione del paziente. In definitiva, ovviamente, è possibile utilizzarla sia nei casi altamente acuti, il che è davvero molto positivo. Nei primi uno o due giorni si può ancora lavorare con un leggero raffreddamento, poi si passa subito al calore. Di solito ci sono solo poche tecniche che si possono utilizzare in questi casi. Anche il laser funziona bene, ma si può ricorrere anche alle onde d’urto, se si ha il coraggio di farlo. Ormai ci sono studi interessanti, anche sulle lesioni muscolari, che mostrano un «outcome» estremamente rapido. Lavoriamo quindi con molte tecniche diverse. Poi dipende anche dal paziente quali decisioni si prendono e quale strumento si utilizza. Si possono anche combinare. Naturalmente, in questo caso occorre molto tempo, anche da dedicare ai pazienti. Con la microcorrente è sempre bello che, una volta che la si è interiorizzata, si capisce relativamente in fretta come applicarla e poi si può lasciare il paziente da solo. Questo è ovviamente il bello, e di conseguenza la si può integrare spesso e bene. Anche nei casi cronici aiuta moltissimo a riportare le cose in equilibrio e a sbloccare la situazione.

00:07:07
Björn Reindl: In questo senso, esiste una gamma molto ampia di possibilità di utilizzo. Anche la terapia della luce, che – lo ammetto apertamente – anch’io ho un po’ sottovalutato per anni, proprio come il kinesiotape, chiedendomi: «Perché è così?» Ormai sappiamo che i mitocondri hanno recettori cellulari che reagiscono alla luce e, di conseguenza, proprio come nella meccano-trasduzione, rispondono a questo stimolo e adattano la loro espressione cellulare di conseguenza, e questo naturalmente è sempre positivo. In realtà, questa scoperta deriva dalla ricerca sulla degenerazione maculare. Conosco uno degli scienziati coinvolti: anche loro sono stati a lungo derisi e ora sono stati proposti per il Premio Nobel. È sempre interessante notare come, in medicina, valga spesso questo principio: ciò che non conosciamo viene inizialmente deriso, ma a un certo punto qualcuno deve trovare una spiegazione e allora funziona.

00:07:57
Patrick Walitschek: Sì, è proprio così. Molti lo dicono, soprattutto negli studi medici più grandi, che sono strutturati in modo molto personalizzato per il paziente e utilizzano le forme terapeutiche più disparate, e apprezzano molto il fatto di poter dire: «Ok, ora faccio, ad esempio, un trattamento con onde d’urto». Soprattutto nella nostra clientela, direi più nel settore ortopedico, anche se vedo che le onde d’urto vengono utilizzate sempre più spesso anche in fisioterapia. Molti procedono in questo modo, dicendo: «Inizio con le onde d’urto e poi lavoriamo con la microcorrente, semplicemente per potenziare la rigenerazione, favorire la drenaggio e così via». Sento dire da molti che questo è un modello relativamente valido, ora come esempio di terapia combinata.

00:08:44
Björn Reindl: Assolutamente, la terapia combinata viene sempre più promossa; anche la rivista «Sportärztezeitung», sulla quale abbiamo già pubblicato un articolo, nei propri seminari o congressi punta sempre a far raccontare alle persone esperienze realmente orientate alla pratica. Notiamo sempre più spesso che la combinazione di diverse forme terapeutiche sta diventando sempre più centrale, e ciò è giustificato e positivo; ed è proprio questo: con una tecnica diamo uno stimolo e poi con l’altra possiamo regolare ulteriormente e lavorare in seguito. Non c’è contraddizione. È eccellente. In fisioterapia, l’onda d’urto radiale viene utilizzata molto volentieri. Naturalmente è un po’ più difficile applicarla sui punti periostali; o meglio, si può fare, ma non è così piacevole per il paziente. In questi casi è ovviamente utile poter ricorrere anche all’onda d’urto focalizzata, ma qui entra di nuovo in gioco il naturopata. Bisogna sempre valutare, ma più strumenti ho a disposizione, più posso utilizzarne, e meglio funzionerà il trattamento in seguito. Ormai a volte si ha anche una sorta di intuizione su quale terapia possa funzionare meglio per una determinata persona. A volte il «Perché? Come mai? Per quale motivo?» non è del tutto chiaro, ed è proprio questo l’aspetto interessante. A un certo punto, però, si capisce un po’ chi potrebbe reagire in un certo modo. È questo il bello, ed è così che funziona. E allora diventa anche un piacere.

00:10:16
Patrick Walitschek: Come integri la terapia di allenamento nel tuo lavoro? Vuoi coinvolgere ogni paziente, una volta superata la fase acuta o magari quando si avvicina alla fine della fase cronica, per lavorare sulla stabilizzazione e sul rafforzamento muscolare? Come posso immaginarmelo?

00:10:34
Björn Reindl: Beh, viviamo in un’epoca in cui le persone conducono uno stile di vita estremamente sedentario, per dirla in modo un po’ semplicistico. Non si tratta solo di quello che un tempo chiamavamo “mobilizzazione”, ovvero muoversi, anche nella “range of motion”. Questo non ha solo componenti e compiti meccanici, ma sappiamo anche, grazie alla ricerca sul cervello, che anche in questo caso siamo soggetti al principio “use it or lose it”. Possiamo immaginarlo: prendiamo ad esempio una persona che sta seduta tutto il giorno davanti al computer, non fa granché e poi, all’improvviso, a casa deve assumere una posizione strana ed estrema; spesso il sistema muscolare e tutto ciò che lo circonda si blocca. Semplicemente perché si chiede: «È sicuro?» Se poi non è sicuro, il corpo si blocca.

00:11:20
Björn Reindl: Se invece ci muoviamo e compiamo movimenti completi, e l’articolazione è ben centrata – ovvero se la muscolatura circostante la stabilizza nel modo più equilibrato possibile – allora tutto questo non accade. È una cosa molto semplice. Il cervello rettiliano chiede sempre e solo questo: «È sicuro?» E se abbiamo viaggiato per tutto il tempo solo in Germania, con il navigatore, allora non è come con i computer, dove il resto rimane lì, ma se poi all’improvviso mi sposto fino in Norvegia, il resto diventa confuso e sembra come se fosse nella nebbia, e il cervello deve quindi reimparare a compiere anche questi movimenti. Se non lo faccio da molto tempo, si verifica questa reazione e, di conseguenza, è sempre bene fornire al cervello uno stimolo e, di conseguenza, consolidare il tutto e riportare le persone al movimento.

00:12:08
Björn Reindl: L’obiettivo deve sempre essere quello di alleviare innanzitutto il dolore, i problemi o i sintomi delle persone, perché il corpo ha diverse possibilità. O limita le prestazioni, la mobilità, oppure invia segnali di dolore. Ma questo non ha sempre a che fare con (incomprensibile). È il cervello a decidere, e se c’è qualcosa che non va nella percezione dell’intero sistema, allora si verificano delle reazioni. E ora, naturalmente, dobbiamo cercare di riportare questo essere, tutto sommato piuttosto complesso, un po’ alla normalità, e per farlo dobbiamo individuare dove si trovano i problemi più numerosi o più gravi. Se si tratta di persone che non si muovono molto o che hanno problemi legati alla percezione – che si tratti degli occhi, di una cicatrice, di un tatuaggio o di qualsiasi altra cosa – allora possiamo ricorrere anche alla neuroatletica, un concetto davvero, davvero fantastico sviluppato dal dottor Eric Cobb negli Stati Uniti, di cui sono ormai diventato un caro amico; è diventato famoso in Germania grazie a Lienhard e altri ed è ormai diffuso ovunque: un concetto davvero, davvero fantastico che possiamo utilizzare per riportare le persone in equilibrio anche in questo ambito. Ciò significa che si fa movimento, ma a volte forse per motivi diversi da quelli che in passato pensavamo in modo conservativo. Sono cose davvero, davvero interessanti, e con esse si può regolare moltissimo.

00:13:35
Björn Reindl: Il corpo fa sempre qualcosa per un motivo. Una volta ho avuto una paziente che presentava una calcificazione del legamento, o meglio, di uno dei legamenti alari. Allora ci siamo chiesti: «Cosa sta succedendo? Perché il corpo fa questo?» Beh, nel nostro sistema tradizionale si pensa sempre: «Dobbiamo operare. C’è qualcosa che non va. Fine.» Abbiamo esaminato la cosa più da vicino e, quando poi si chiede al paziente: «Avverte qualcosa, una reazione qualsiasi, quando muove rapidamente la testa?», la risposta iniziale è: «Oh no, non proprio. Ma se guardo nello specchietto retrovisore, un po’ più velocemente, sì, allora mi si fa buio davanti agli occhi.» Ok, questa è una tipica risposta del paziente: in realtà no, ma poi sì, e per di più in modo estremo. Allora le abbiamo fatto camminare lungo la parete, perché avevo già intuito in che direzione andasse la cosa. Poi abbiamo intensificato l’esercizio e lei, per così dire, continuava a «cadere» contro il muro, e a quel punto ci siamo concentrati su questo aspetto; alla fine abbiamo lavorato sul sistema vestibolare, che comprende i tre canali semicircolari, l’utricolo e il sacculo, e di conseguenza i problemi sono notevolmente migliorati. In altre parole, abbiamo fornito nuovamente degli stimoli al cervello per regolare questa debolezza, per consentirgli di autoregolarsi, e poi, naturalmente, con tutte le altre possibilità, come la terapia manuale e così via, siamo riusciti a risolvere il tutto.

00:14:49
Björn Reindl: Spesso è così. Può trattarsi di uno shock post-operatorio; spesso sono proprio le persone ansiose a presentare una maggiore limitazione dei movimenti. Il che non ha nulla a che vedere con eventuali legamenti, aderenze o fibrosi, ma è controllato esclusivamente dal cervello. Ciò significa che il corpo non vuole muoversi, soprattutto nei bambini. La cosa peggiore che posso fare in questi casi è agire con la forza bruta. È invece meglio fornire molti stimoli, tantissimi stimoli. In questi casi è utile semplicemente avvolgere la zona con qualcosa, il più possibile. Anche le fasciature, in fin dei conti, non fanno altro che fornire uno stimolo al cervello e molta attenzione, e questo aiuta. Se siamo onesti, non si tratta di una vera e propria stabilizzazione; l’unica cosa che funziona è il feedback e questa maggiore “consapevolezza”, che è davvero importante. Se poi combiniamo tutto questo e integriamo altre terapie per regolare il metabolismo una volta che il sistema è tornato a funzionare, il risultato è davvero ottimo.

00:15:41
Björn Reindl: Molti non ne sono consapevoli. Anche i tatuaggi, in fin dei conti, sono cicatrici, e a volte ci si accorge che le persone hanno una limitazione di movimento in qualche punto; allora ci si concentra sul punto del tatuaggio che forse ha fatto più male, anche in zone particolari, e si nota che all’improvviso il problema si risolve. A quel punto posso fornire di nuovo un input estremamente intenso per dare al corpo la sicurezza necessaria affinché impari a farlo. Ma ci vuole tempo: bisogna fornire circa 28 ore di informazioni affinché funzioni di nuovo. Possono essere gli occhi, che sono ovviamente molto, molto importanti, ma anche, come ho detto, tutto ciò che li circonda. È come con l’auto: se c’è una goccia di pioggia davanti al sensore di parcheggio, questo emette un segnale acustico continuo. Abbiamo sensori di parcheggio ovunque e, se c’è qualcosa che non va, spesso si tratta semplicemente di una limitazione molto grave delle «prestazioni». Il sistema nervoso nel suo complesso viene spesso semplicemente trascurato. E anche in questo caso, se naturalmente un nervo, con il suo epineuro, presenta in qualche modo una rigidità, un problema, allora devo risolverlo. Posso farlo manualmente, naturalmente, ma posso anche agire sul metabolismo e regolarla da lì; in questo caso, ovviamente, con la microcorrente ho di nuovo un’ottima possibilità e ottengo anche ottimi risultati.

00:16:51
Patrick Walitschek: Penso proprio che il tema della neurologia e di questo feedback, così come questa rete di comunicazione, stia diventando sempre più presente, anche sui social media. Ora che hai menzionato il termine “neuroatletica”, nel mio feed compaiono sempre più contenuti in questo ambito. Lo trovo davvero entusiasmante e credo che, anche per quanto riguarda la microcorrente, sarebbe davvero interessante per il futuro vedere come si possa eventualmente utilizzarla in combinazione con questo approccio, semplicemente per verificare se porta dei benefici, se si è più veloci, cosa cambia. È sicuramente un campo davvero, davvero entusiasmante per il futuro.

00:17:25
Björn Reindl: Assolutamente. Lo sappiamo bene dall’osteopatia, dove tutto è iniziato proprio con domande su come trattare i vasi sanguigni o i nervi. Se qualcosa non va nel «circuito», allora in alto arrivano informazioni inadeguate e la reazione è una limitazione o un segnale di allarme da parte del corpo; risolvere questo problema è il nostro compito. Il più delle volte è un po’ più complesso: ci sono tre o quattro elementi che forse non funzionano bene, ma che, combinati tra loro, sono estremamente importanti. Di recente abbiamo avuto anche un calciatore che, dopo un test isocinetico, presentava una flessione a un certo angolo, il che era un po’ problematico. A quel punto siamo semplicemente intervenuti sulla vena safena e l’abbiamo spostata leggermente, nella zona dell’hiatus adductorius, dove spesso si verifica l’intrappolamento, e solo grazie a questo spostamento il disturbo è scomparso all’improvviso, e allora si capisce che bisogna lavorare su quello. A volte può trattarsi anche di una cicatrice in qualche punto, di un’incisione, specialmente nelle artroscopie del ginocchio, dove si agisce sulla cicatrice, si spinge il tessuto in una direzione qualsiasi e si osserva come reagisce. È davvero incredibile ciò che questo provoca. All’improvviso i disturbi scompaiono e allora so che posso fissare la zona con il kinesiotape o altri strumenti, posso lavorarci sopra, posso anche trattare nuovamente la cicatrice, posso poi curarla dal punto di vista metabolico, e così si combinano le terapie per riportare alla normalità quel tessuto.

00:19:02
Patrick Walitschek: Perfetto. Direi che per un episodio sono stati davvero tanti spunti; penso che in futuro potremmo approfondire l’argomento in una direzione o nell’altra, magari anche specificando l’approccio neuro- o comunque tu preferisca. Come preferisci, quando hai tempo.

00:19:17
Björn Reindl: Assolutamente. Con grande piacere.

00:19:18
Patrick Walitschek: Ti ringrazio in ogni caso per il tempo che mi hai dedicato e per i tuoi spunti, e non vedo l’ora di scoprire cosa ci riserverà il futuro.

00:19:26
Björn Reindl: Sì, grazie mille anche a te, per la collaborazione e per il fantastico e costante sviluppo dei vostri dispositivi. È davvero affascinante e molto, molto emozionante ciò che sta accadendo. Grazie mille!

00:19:41
Patrick Walitschek: Eccoci già giunti alla fine dell’intervista con Björn Reindl di Neu-Isenburg. L’intervista con Björn Reindl mi è piaciuta davvero tantissimo. È sempre un piacere parlare con lui e spero che in futuro potremo condurre insieme altre conversazioni e interviste. Come sempre, se ascoltate il nostro podcast, iscrivetevi al nostro podcast. Lasciateci una recensione su Apple Podcasts, su Deezer, su Spotify o ovunque preferiate, e restate sintonizzati. Seguiteci sui social media con l’hashtag #LuXXaMed. Siamo presenti su Instagram, su Facebook e su Twitter, e naturalmente anche su YouTube, e mi farebbe molto piacere se ci seguiste anche lì. Con questo vi dico: «Grazie mille per averci seguito, grazie mille per averci ascoltato e arrivederci alla prossima puntata!»