GESTIONE DEL DOLORE NELLA FASE DI RIABILITAZIONE

DOPO L'IMPIANTO DI UNA PROTESI DEL GINOCCHIO: EFFICACIA DELLA TERAPIA BIOLOGICA DI REGOLAZIONE CELLULARE (BCR) MEDIANTE MICROCURRENTE

INTRODUZIONE

I benefici terapeutici della terapia a microcorrenti sono documentati in letteratura e si basano principalmente sulla stimolazione dell’attività fisiologica e del metabolismo cellulare. Da un punto di vista quantitativo, l’effetto della microcorrente a livello cellulare riguarda anche la produzione di ATP, l’aumento dei processi di scambio negli spazi intracellulari ed extracellulari, l’attivazione del metabolismo cellulare e la stimolazione della sintesi proteica. A livello terapeutico, questo processo si manifesta con una riduzione del dolore, sia in caso di patologie croniche che acute, nonché con una riduzione della durata della riabilitazione. L’obiettivo dello studio era la valutazione del trattamento biologico cellulare (terapia BCR) mediante l’uso della microcorrente nel controllo del dolore durante la fase di riabilitazione in pazienti sottoposti a impianto di protesi del ginocchio.

MATERIALI E METODI

Studio clinico osservazionale con reclutamento aperto dei pazienti. Nel novembre 2015 sono stati arruolati nello studio 30 pazienti del reparto di ortopedia, ai quali era stata impiantata una protesi del ginocchio e che erano stati successivamente trasferiti in un programma di riabilitazione intensiva, dove hanno ricevuto fisioterapia per almeno 3 ore al giorno per 2 settimane. L’età media dei pazienti era di 69/75 anni (18 donne, 12 uomini). I pazienti sono stati suddivisi in modo casuale in due gruppi. Il primo gruppo (A) ha ricevuto la terapia riabilitativa standardizzata con mobilizzazione passiva, allenamento attivo e allenamento alla deambulazione. Il secondo gruppo (B) ha ricevuto, oltre al programma standard, 10 sedute con applicazioni quotidiane di fisioterapia strumentale con regolazione cellulare biologica (BCR) mediante microcorrente, utilizzando apparecchi del marchio Clinic Master Professional.

Tutti i pazienti sono stati valutati prima del trattamento mediante la Scala Analogica Visiva (VAS) e la Knee Pain Scale (il secondo giorno dopo l’intervento), dopo 10 sedute terapeutiche e circa 30 giorni dopo il trattamento.

RISULTATI E CONCLUSIONI

Nel gruppo A, il dolore è stato classificato come moderato alla prima valutazione: VAS 5,42; Scala del dolore al ginocchio 42,85; nel gruppo B VAS 5,7; Scala del dolore al ginocchio 60. Dopo dieci sedute di riabilitazione sono stati ottenuti in media i seguenti risultati: gruppo A – VAS 2,8; Scala del dolore al ginocchio 26,42. Gruppo B: VAS 2,1; Knee Pain Scale 22. Dopo circa trenta giorni, abbiamo ottenuto i seguenti risultati: Gruppo A – VAS 1,9; Knee Pain Scale 20,18; Gruppo B – VAS 1,8; Knee Pain Scale 20,11.

In conclusione, i dati preliminari suggeriscono che l’applicazione della terapia di regolazione cellulare biologica (BCR) mediante microcorrente, a differenza dei programmi fisioterapici standard, possa contribuire a un controllo del dolore migliore e più precoce durante il programma di riabilitazione successivo all’impianto di protesi del ginocchio.

 

 

 

BIBLIOGRAFIA

Uno studio clinico randomizzato sull’uso della terapia BCR incentrata sul paziente in pazienti sottoposti a intervento di sostituzione del ginocchio ha prodotto effetti terapeutici clinicamente significativi – Clinica Bavaria Kreischa, G. Rockstroh Dipl.Phy., Prof. F. Krummenauer, W. Schleicher M.D. (2010) Determinazione dell’influenza della tecnologia nanofotonica sulle colture cellulari in vitro – Tesi di laurea magistrale (M.S.) – Anna Karutz, relatrice Dr. Christiane Wetzel; Fraunhofer FEP, 20 dicembre 2012. Osservazioni su pazienti neurologici affetti da morbo di Parkinson, sclerosi multipla, sclerosi laterale amiotrofica e sindrome delle gambe senza riposo durante il trattamento con la terapia BCR – Inge Metag. Keil City Hospital, 2008-2010